文:翁美姬 MegiWeng 2016-12-28

早在七年前,2009年10月時,我被檢查出患有甲狀腺癌(惡性腫瘤),接受開刀與碘131的治療,我在我的網站中詳細記錄了整個治療過程與心情,已經有數十萬人點閱過。其中,我最常被留言問到是,「甲狀腺癌對想懷孕或有幼兒的女性影響」。

當我被查出患有甲狀腺癌時,當時我29歲已婚了,尚還沒有計畫有生小孩,所以,這也是為什麼過去我的那些治療過程記錄沒有提到。後來才懷孕的我,有了醫師給我的經驗,就讓我用下面這篇文章來統一回答吧!

Megi's child

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對於患有甲狀腺癌,想要懷孕的女性來說:
首先,因切除甲狀腺會影響你的甲狀腺素製造,甲狀腺素又和內分泌與新陳代謝有關,甲狀腺補充不足,會影響女性的經期長短與量的多寡,進而影響受孕。所以,術後要依切除的大小,透過驗血來決定要補充多少甲狀腺素,藥名是昂特欣,俗稱白色的小藥丸。

只要透過藥物的控制,基本上懷孕不會有什麼影響。不過,非常重要的是,因為第一年有接受碘131的治療,這是幅射線,對身體有害,所以,術後的一年內避免懷孕,讓身體裡的幅射線充份排出後,再懷孕。否則,幅射線可能導致胎兒畸形等問題。

等第一次術後半年,還會再接受一次碘131治療,這是極小量的,主要是要確認癌細胞是否有復發,這時也要注意避免懷孕的問題。這也是為什麼說術後一年後再懷孕,會比較合適。

如果是手術完一年後,順利懷孕了,可在第一次看婦產科時,告知醫師您的甲狀腺服藥情況,或者向您的外科醫生(術後固定去領藥時看的醫生),他們會留意您的身體狀況。得到的回答可能是,「懷孕早、中期,因胎兒還很小,會攝取媽媽中的甲狀腺術很少,所以,不用增加劑量;等到懷孕後期時,再透過驗血的方式確認母體中的甲狀腺素是否充足,不足時,再加服用劑量即可」。換言之,等到順利生產完畢後,如有增加過劑量的媽媽,還要回去重新驗血,確認目前應該吃多少劑量比較好。

我也曾問過醫生,有甲狀腺癌的病史,是否會遺傳給小孩?這並不確定,只是甲狀腺癌會部份遺傳,但真正造成它的原因,還沒有正確答案。

Megi & Megi's child

Megi 


對於患有甲狀腺癌,家中幼兒的患者來說:
原則上,除了因手術傷口影響,需要多休息,無法做太勞累的家務外,在接受碘131治療近期一兩周影響最大的是家中的幼兒、孕婦、老人。因為碘131的幅射線對於幼兒、孕婦、老人有害,所以,盡量隔離、避免長時間在一起(如晚上一起睡覺),以確保安全。

等第一次術後半年,還會再接受一次碘131治療,這是極小量的,主要是要確認癌細胞是否有復發,這時也要注意以上對象隔離的情況。補充,這極小量的部分,不用像第一次要到專業的醫院隔離病房,只要在居家隔離即可。

以上我是個人接受治療的親身經驗,每人的情況都不一樣,僅供參考,透過本文告知大家不用驚慌,透過醫療可幫助您找回健康。請加油!Megi祝福您!