文:翁美姬 MegiWeng 2016-12-28
早在七年前,2009年10月時,我被檢查出患有甲狀腺癌(惡性腫瘤),接受開刀與碘131的治療,我在我的網站中詳細記錄了整個治療過程與心情,已經有數十萬人點閱過。其中,我最常被留言問到是,「甲狀腺癌對想懷孕或有幼兒的女性影響」。
當我被查出患有甲狀腺癌時,當時我29歲已婚了,尚還沒有計畫有生小孩,所以,這也是為什麼過去我的那些治療過程記錄沒有提到。後來才懷孕的我,有了醫師給我的經驗,就讓我用下面這篇文章來統一回答吧!
對於患有甲狀腺癌,想要懷孕的女性來說:
首先,因切除甲狀腺會影響你的甲狀腺素製造,甲狀腺素又和內分泌與新陳代謝有關,甲狀腺補充不足,會影響女性的經期長短與量的多寡,進而影響受孕。所以,術後要依切除的大小,透過驗血來決定要補充多少甲狀腺素,藥名是昂特欣,俗稱白色的小藥丸。
只要透過藥物的控制,基本上懷孕不會有什麼影響。不過,非常重要的是,因為第一年有接受碘131的治療,這是幅射線,對身體有害,所以,術後的一年內避免懷孕,讓身體裡的幅射線充份排出後,再懷孕。否則,幅射線可能導致胎兒畸形等問題。
等第一次術後半年,還會再接受一次碘131治療,這是極小量的,主要是要確認癌細胞是否有復發,這時也要注意避免懷孕的問題。這也是為什麼說術後一年後再懷孕,會比較合適。
如果是手術完一年後,順利懷孕了,可在第一次看婦產科時,告知醫師您的甲狀腺服藥情況,或者向您的外科醫生(術後固定去領藥時看的醫生),他們會留意您的身體狀況。得到的回答可能是,「懷孕早、中期,因胎兒還很小,會攝取媽媽中的甲狀腺術很少,所以,不用增加劑量;等到懷孕後期時,再透過驗血的方式確認母體中的甲狀腺素是否充足,不足時,再加服用劑量即可」。換言之,等到順利生產完畢後,如有增加過劑量的媽媽,還要回去重新驗血,確認目前應該吃多少劑量比較好。
我也曾問過醫生,有甲狀腺癌的病史,是否會遺傳給小孩?這並不確定,只是甲狀腺癌會部份遺傳,但真正造成它的原因,還沒有正確答案。
對於患有甲狀腺癌,家中幼兒的患者來說:
原則上,除了因手術傷口影響,需要多休息,無法做太勞累的家務外,在接受碘131治療近期一兩周影響最大的是家中的幼兒、孕婦、老人。因為碘131的幅射線對於幼兒、孕婦、老人有害,所以,盡量隔離、避免長時間在一起(如晚上一起睡覺),以確保安全。
等第一次術後半年,還會再接受一次碘131治療,這是極小量的,主要是要確認癌細胞是否有復發,這時也要注意以上對象隔離的情況。補充,這極小量的部分,不用像第一次要到專業的醫院隔離病房,只要在居家隔離即可。
以上我是個人接受治療的親身經驗,每人的情況都不一樣,僅供參考,透過本文告知大家不用驚慌,透過醫療可幫助您找回健康。請加油!Megi祝福您!
lin
您好,您的文章真的給大家很大的鼓勵,
我自己是在30歲發現甲狀腺癌,目前手術&治療後兩年追蹤都正常,
只是想要懷孕一年了都尚未成功,
甲狀腺素也有請主治醫生調整,
想請問您的經歷是努力多久懷孕呢?
翁美姬
Dear Lin
謝謝妳的誇獎喔!
我是在術後滿兩年,才開始懷孕的計畫,因為術後我找到新工作,覺得要等工作穩定再懷孕,才不會壓力太大。我也是自然一年不避,才順利懷孕。
我幾個朋友年齡相近,發現現代人工作壓力大,懷孕不是都很順利。除了算對危險期外,放鬆身心也很重要。
我有朋友被長輩逼的找盡方法,結果在雙方都投降不管時,竟然孩子就來報到了。
加油,不時候不到,是時候未到。
Jennifer Yang
Hello Megi,
我在2012年九月份也把甲狀腺全切而用藥取而代之。但是我每天早上吃完藥后馬上就有口乾舌燥,心跳加快,頭部2側發緊,冒冷汗(冷汗之後就身體開始發冷),耳朵馬上有耳鳴,人也變得很緊張。所以現在每天早上吃藥都有心理陰影。和醫生溝通,他給的見議也是不痛不癢,毫無幫助。不知道您或是網上的朋友是否也有和我一樣的問題,有的話,你們是怎麼解決的呢?我覺自己被這些症狀弄得都快得憂鬱症了。不好意思,比較負面,希望大家多多見諒!
翁美姬
Jennifer Yang,您好
謝謝您的留言,您描述的症狀是我本身和這些患者沒有提過的,專業的醫療問題還是得找醫生。
我個人以前的其它經驗(開刀之前)是,當我還是學生的時候,也曾因課業壓力很大,出現將近半年呼吸困難的情況,當時也去檢查心臟等,但都沒有問題。醫師跟我說是壓力太大,後來慢慢習慣聯考壓力後,自然就好了。
放輕鬆,調整一下,祝福您。
Megi
Jennifer Yang
請問您是有選擇性撿選留言嗎?很好奇我早前登的為什么没有被公布。我相信應該满多人對藥有負作用,如果在您的平台上可以幫助這樣的人,也是為善的一種方式。謝謝。
翁美姬
Jennifer Yang,您好
謝謝您的留言,留言版沒有特別選擇什麼留言,除了廣告外,只有留言都會被開放和回覆。這網站無法即時通知我誰有來留言,所以,偶爾我才會來看,我今天才看到您在3/29、3/30的留言。前一則留言會另外回覆給您,祝福您。
Megi
Jennifer Yang
Hello Megi,
謝謝你的回覆。非常感動你對每一個病友的問題耐心的回答。不但把自己的經歷和大家分享,還給大家打氣加油。希望从後我也能夠充满正能量地去幫助别人(現在我內心還太脆弱了,無法做到)。
翁美姬
Jennifer Yang
謝謝您的留言,一切慢慢來,會漸入佳境,祝福您
Megi
許
不知道您會不會看到這篇留言。
我想請問你當時懷孕後小朋友會有什麼問題嗎?
我現在手術後兩年,懷孕8個月了,心裡一直害怕小朋友會有問題。
翁美姬
Hi, 許
抱歉,開始新工作非常忙碌,很久沒來登入看留言。
關於您的問題,我也曾問過醫生,沒有一定的答案。
原則上甲狀腺部份可能是遺傳造成,但不是全部。也是有許多朋友患此症,但家族並沒有病史。如果有家族病史,要留意追蹤,因為機率會比較高。
祝福順產,平安快樂喔~~
MEGI 9/12
Snoopy
你好
我剛知道自己有甲一
很擔心很擔心
希望可以在這裏找到支持
翁美姬
您好,好久沒來自己的網站。事隔一年多,相信您恢復的很好。祝福您
豬小妹
我想請問 請教你 我是今年2/5號甲狀腺全切手術後 醫生送化驗切片才意外發現有甲狀腺乳突癌0.5公分左右 是包覆在甲狀腺的正中央肉球中 沒擴散也沒有沾到旁邊的問題 所以那時醫生說不用做任何後續化療 只需定期抽血檢查即可 但後來術後3/13發現懷孕了一個半月 婦產科醫生說術後懷孕的(^_^”) 我有告知婦醫說我剛開完刀 也有乳突癌 但沒有化療 只有吃甲狀激素而已 這樣懷孕OK嗎 他沒說什麼 只說甲狀激素要繼續吃 而新陳代謝科和甲狀腺外科手術醫生則說要追蹤即可 請問真的是這樣沒問題嗎? 謝謝喔
翁美姬
您好,好久沒來自己的網站。專業的問題,仍依醫生判斷的為主。如果不放心,建議可再找一家。解決心裡的疑惑,才不會胡亂猜想。祝福您